首先，牛皮癣是一种慢性、非传染性的自身免疫性疾病，常表现为固定不变的银白色斑块或鳞屑病斑。它可能会出现在身体的不同部位，如头皮、肘部、膝盖和手指等。
对于三四年的牛皮癣，你需要考虑一下以下几个方面：
1）疾病的严重性：牛皮癣分为轻型、中型和重型。在确定病情严重程度时，您需要考虑患者的皮损数量、大小和覆盖范围，以及它们对日常生活的影响。
2）治疗历史：治疗时，您需要了解患者的治疗历史，看看患者是否曾尝试过其他治疗方法。这将有助于您决定如何最好地治疗病人的疾病。
3）其他相关条件：他是否有其他健康问题，例如关节炎或肥胖症等疾病。这些条件可能会影响您选择治疗方案的方式。
针对以上要素，我们可以提出如下建议方案：
1）激光治疗：激光治疗是一种流行的治疗牛皮癣的方法。它通过集中能量来摧毁异常的皮肤组织，从而降低病情的严重程度。
2）生物治疗：生物制剂是一种新型的治疗方法，对治疗中-重度牛皮癣的有效性得到证明。该方法可以改善患者的症状，并促进皮肤再生。
3）药物治疗：药物治疗通常通过阻止疾病进展来治疗牛皮癣，如使用维甲酸类药物、糖皮质激素等，这种方法对轻度病人更为适用。
最后需要提醒的是，如果您正在考虑采取任何一种治疗方式，请务必先与您的皮肤专家进行咨询和沟通，以确保您接受了最安全和最有效的治疗。
